二、青霉素类要记牢，口服皮试少不了  

当我们在医院注射青霉素类药物时，往往需要做皮试。但是通过其他给药途径的青霉素药物需要皮试吗？据烟台晚报报道，一患者牙痛，自行口服2粒阿莫西林胶囊，服药10分钟后突然出现全身发痒、心慌、呼吸困难等过敏症状，经过急救脱离危险，经询问才知道，原来该患者有青霉素过敏史，而阿莫西林是青霉素类的抗菌药，因而产生了过敏反应。  

专家强调：根据《抗菌药物临床应用指导原则》规定，青霉素类药物无论是采用肌注、点滴还是口服给药途径，用药前必须先做青霉素皮肤试验。过敏性休克一旦发生，应立即停药，患者平卧以利脑部血液供应，并注意保暖。个人一般不具备处理过敏性休克的能力，出现反应须尽早就医。医生要立即给患者注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。  

就诊时一定要主动告知医生是否有青霉素过敏史，若有青霉素过敏史或有青霉素皮肤试验呈阳性者禁用。专家建议，青霉素皮试为阳性的患者，可在医生指导下选用其他替代药物。  

三、服药姿势讲究大，姿势不对疗效差  

大部分患者服药时，比较注意药物剂量和服药次数，但很少有人知道服药姿势的不同也会影响药效的发挥。部分网友对不同姿势引起药效的差别不清楚。  

专家指出：一般而言，对于大多数口服剂型的药物，服用时最好采用直立或端坐姿势。这样的姿势服药，可使药物顺利通过食管进入胃肠道。卧病在床的患者，如果仰卧吞服片剂或胶囊，一则药物有可能会贴附于食管壁，刺激食管黏膜，引起炎症和溃疡，二则药物可能延迟进入胃肠道，也将会影响疗效。因此，患者最好自己或在他人帮助下，采取坐位服药，并随后稍做轻微活动再卧床休息。  

有些药物必须采取直立姿势服用。如治疗骨质疏松的双膦盐酸类（阿仑膦酸钠等），可引起食管炎、糜烂、溃疡。为将药尽快送至胃部，必须以直立姿势服用，同时在服药之后仍须保持上身直立半小时以上，同时饮水200ML以上。  

缓解心绞痛的硝酸甘油舌下含片，若患者站立含服，可能因产生直立性低血压，头部一时缺血而昏倒，因此最好采取半卧位含药。这种姿势能使回心血量减少，利于心绞痛较快缓解，又可避免引起低血压的危险。还有些药物，如哌唑嗪、特拉唑嗪等用于降血压时，易发生直立性低血压，首次给药或加大剂量时，应坐位服药后立即躺卧。服用起效快的安眠药（如咪达唑仑、唑吡坦等），应在临睡时坐位服药后躺下，以免发生意外。  

四、阿司匹林双刃剑，过量乱服有危害
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